多囊卵巢综合症的致病原因
2015-10-09 16:17郑州长江不孕不育医院
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多囊卵巢综合症是女性近些年来比较关心的问题之一,很多女性朋友深受该疾病的困扰,但是普遍对该疾病的了解程度不够,所以,很多女性都会束手无措。
为了方便女性朋友的需求,郑州长江医院专家为我们介绍多囊卵巢综合症的致病原因
(一)下丘脑垂体功能障碍:PCOS患者LH值高,FSH值正常或偏低,故LH/FSH之比大于3,LH对合成的促黄体生成激素释放激素(LH-RH)的反应增加,故认为下丘脑垂体功能失常是本征的启始发病因素,从而导致卵巢合成甾体激素的异常,造成慢性无排卵。
(二)肾上腺皮质机能异常:部分PCOS患者肾上腺分泌的雄激素升高,此可能是肾上腺皮质P450c17酶的复合物调节失常使甾体激素在生物合成途中从17羟孕酮至雌酮缺乏酶的阻断。
(三)高泌乳素:约20%~30%的PCOS患者伴高泌乳素血症。有人认为PRL能刺激肾上腺皮质细胞分泌雄激素,因为肾上腺皮质细胞膜上有PRL受体。这是导致女性多囊卵巢综合症原因的一个重要原因。
(四)卵巢局部自分泌旁分泌调控机制异常:目前多数学者推断PCOS患者卵泡内存在某些物质,如表皮生长因子(EGF)、转化生长因子a(TGFa)及抑制素(inhibin)等,抑制了颗粒细胞对FSH的敏感性,提高了自身FSH阈值,从而阻碍了优势卵泡的选择和进一步发育。女性为什么会患卵巢性不孕?
(五)遗传因素:有人认为PCOS是遗传性疾病,可能是伴性显性遗传方式。大多数患者具有正常的46,XX核型。染色体异常者表现为X染色体长臂缺失和X染色体数目及结构异常的嵌合体。
(六)胰岛素抵抗与高胰岛素血症:目前认为胰岛素抵抗与高胰岛素血症是PCOS常见的表现。PCOS妇女胰岛素水平升高能使卵巢雄激素合成增加,雄激素活性增高可明显影响葡萄糖和胰岛素内环境稳定。伴有高雄激素血症的PCOS患者无论肥胖与否,即使月经周期正常,均伴有明显的胰岛素抵抗。
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PTC可视卵泡穿刺术可减少基础窦卵泡数,改善患者异常的内分泌状态,增加难治性多囊卵巢综合症(PCOS)患者的排卵和受孕机会,预防卵巢过度刺激综合症和多胎妊娠等,迄今已帮助数万家庭圆了求子梦。
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